Inggris telah berkomitmen untuk meningkatkan belanja obat-obatan inovatif secara signifikan, sehingga menaikkan biaya Layanan Kesehatan Nasional (NHS) sekitar 25% pada tahun 2035. Hal ini terjadi sebagai bagian dari perjanjian perdagangan baru dengan Amerika Serikat, yang menurut para kritikus dicapai di bawah tekanan dari Washington. Kesepakatan ini akan menambah sekitar £3 miliar per tahun pada anggaran obat-obatan NHS, menggandakan persentase PDB saat ini yang dialokasikan untuk terapi inovatif dari 0,3% menjadi 0,6% pada dekade berikutnya.
Detail Transaksi dan Implikasi Finansial
Perjanjian tersebut akan membuat NHS menghabiskan lebih banyak dana untuk jumlah perawatan yang sama. Institut Nasional untuk Keunggulan Kesehatan dan Perawatan (NICE) juga akan menaikkan ambang efektivitas biaya untuk menyetujui obat-obatan, meningkatkan harga yang dapat diterima per tahun kehidupan yang diperoleh dari £20,000–£30,000 menjadi £25,000–£35,000. Perubahan ini diperkirakan akan menghasilkan tiga hingga lima obat lagi yang disetujui setiap tahunnya, terutama untuk kanker dan penyakit langka.
Meskipun pemerintah mengklaim kesepakatan ini bermanfaat karena meningkatnya akses pasien terhadap obat-obatan inovatif, para pemimpin NHS mengungkapkan kekhawatirannya mengenai pendanaan. Saat ini tidak ada rencana yang jelas mengenai bagaimana peningkatan biaya ini akan diserap tanpa berdampak pada layanan yang ada, seperti gaji dokter, staf perawat, dan ketersediaan ambulans.
Pengaruh AS dan Penghindaran Tarif
Kesepakatan itu dicapai setelah adanya tekanan dari AS, termasuk ancaman tarif 100% terhadap obat-obatan non-buatan Amerika di bawah pemerintahan Trump. Perjanjian tersebut memastikan bahwa obat-obatan buatan Inggris senilai £6,6 miliar yang diekspor ke AS akan tetap bebas tarif setidaknya selama tiga tahun, dan juga memaksa Inggris untuk meningkatkan pembayaran untuk obat-obatan buatan AS.
Pengaturan baru ini mencakup pengurangan rabat yang dibayarkan oleh perusahaan obat kepada NHS, dari 23,5%–35,6% menjadi 15%. Kritikus berpendapat bahwa hal ini menjamin harga obat-obatan bermerek yang lebih tinggi sekaligus menekan persaingan harga. Kesepakatan itu juga bertujuan untuk mereformasi proses pengadaan NHS, yang menurut para pemimpin industri menghambat investasi.
Keberlanjutan Jangka Panjang dan Kekhawatiran Industri
Perjanjian tersebut mendapat kritik dari partai-partai oposisi, yang menuduh pemerintah menyerah pada tuntutan AS. Namun, sumber Whitehall berpendapat bahwa NHS akan menerima dana tambahan melalui tinjauan pengeluaran yang komprehensif, setidaknya dalam jangka pendek. Keberlanjutan perjanjian ini dalam jangka panjang masih belum jelas, karena biaya diperkirakan akan meningkat dalam tinjauan pengeluaran di masa depan.
Perusahaan farmasi telah menghentikan atau membatalkan investasi di Inggris karena kekhawatiran mengenai harga obat dan kurangnya dukungan pemerintah. Duta Besar AS telah memperingatkan investasi lebih lanjut akan hilang jika perubahan tidak segera dilakukan.
Kesepakatan ini mewakili perubahan mendasar dalam penetapan harga obat, yang memprioritaskan akses dengan mengorbankan keterbatasan anggaran. NHS harus hati-hati menavigasi realitas keuangan baru ini untuk memastikan perawatan pasien tidak terganggu.
Kesepakatan Inggris-AS menggarisbawahi meningkatnya tekanan pada sistem layanan kesehatan nasional untuk menyeimbangkan inovasi dan keterjangkauan. Ketika harga obat meningkat, NHS akan menghadapi pilihan sulit mengenai alokasi sumber daya, yang berpotensi berdampak pada akses terhadap layanan penting lainnya.
